in

11 วิธีดูแลตัวเองหลังผ่าตัด “นิ่วในถุงน้ำดี”

11 วิธีดูแลตัวเองหลังผ่าตัด “นิ่วในถุงน้ำดี”

11 วิธีดูแลตัวเองหลังผ่าตัด “นิ่วในถุงน้ำดี”

เมื่อต้องผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี บางคนกังวลว่าจะสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้หรือไม่ น้ำดีเพียงพอที่จะย่อยอาหารหรือไม่? และหลังการรักษาควรดูแลตัวเองอย่างไร? แน่นอนว่าชีวิตหลังจากนี้จะเปลี่ยนไป การปรับพฤติกรรมการกินและการใช้ชีวิตของคุณเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีในระยะยาว

นพ.ชนินทร์ พันธุ์ดี ศูนย์ศัลยกรรมศัลยแพทย์ laparoscopic โรงพยาบาลกรุงเทพ กล่าวว่า สำหรับผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดี แพทย์จะใช้โปรแกรมการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีที่เร่งการผ่าตัดที่เรียกว่า ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) ซึ่งเป็นแนวทางการดูแลก่อนและหลังการผ่าตัดและส่งเสริมการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด จะถูกปรับให้เข้ากับผู้ป่วยแต่ละรายโดยการลดความเครียดจากการผ่าตัดจัดการความเจ็บปวดได้อย่างเหมาะสม การรับประทานอาหารและการเคลื่อนไหวตั้งแต่เริ่มต้นช่วยลดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด ระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลและค่ารักษาพยาบาลลดลง ทีมแพทย์สาขาต่างๆ พยาบาล เภสัชกร ทีมเวชศาสตร์ฟื้นฟู นักโภชนาการ รวมถึงผู้ป่วยเองมารวมกันเป็นทีม เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูแล

กระบวนการนี้จะเริ่มก่อนการผ่าตัดถุงน้ำดี ซึ่งเป็นหัวใจของคนไข้เป็นศูนย์กลาง เริ่มจากประวัติการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและตรวจเพิ่มเติมในกรณีที่จำเป็น การให้ข้อมูลการผ่าตัดโดยทีมศัลยแพทย์และพยาบาลอย่างครบถ้วน ในระหว่างการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีจำเป็นต้องมีแผนการผ่าตัด กรณีส่วนใหญ่สามารถส่องกล้องผ่านแผลเล็ก ๆ เพื่อให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว การสูญเสียเลือดต่ำ เช่น การใช้เทคโนโลยีการผ่าตัดความคมชัดสูง 4K หรือการฉีด Indocyanine Green (ICG) เพื่อดูตำแหน่งของท่อน้ำดีหลัก หลีกเลี่ยงโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะใกล้เคียง หลังผ่าตัดต้องรักษาอาการปวดให้ดี สามารถกินได้ตั้งแต่เริ่มแรก การเคลื่อนไหวของลำไส้เร็วขึ้น ทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวจากการรับประทานอาหารและกลับบ้านเร็วขึ้น นักโภชนาการจะคอยดูแลและตอบคำถามอย่างใกล้ชิด การเคลื่อนไหวล่าช้าหลังการผ่าตัดเพิ่มโอกาสของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ ดังนั้นทีมเวชศาสตร์ฟื้นฟูจะช่วยกระตุ้นและแนะนำให้ผู้ป่วยย้ายไปข้างเตียงผู้ป่วยตั้งแต่วันแรกหลังการผ่าตัด จนกลับบ้านพยาบาลจะนัดพบแพทย์และให้การติดต่อในกรณีฉุกเฉิน เภสัชกรจะตรวจสอบและแนะนำยาทั้งหมดที่นำกลับบ้านอีกครั้ง

วิธีดูแลตัวเองหลังการผ่าตัด “นิ่วในถุงน้ำดี”

หลังทำศัลยกรรมต้องดูแลตัวเองให้ถูกวิธี เพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวเร็วขึ้นสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ เพราะตับสามารถผลิตน้ำดีได้เพียงพอต่อการย่อยอาหาร แต่มีเคล็ดลับเพิ่มเติมบางประการ:

  1. ผู้ป่วยควรเคลื่อนไหวหรือทำกิจกรรมตามปกติโดยเร็วที่สุดเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและป้องกันลิ่มเลือด
  2. สังเกตอาการแทรกซ้อนที่บริเวณแผล หากมีอาการปวด บวม อักเสบ หรือมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้ อาเจียน ดีซ่าน ตาเหลือง ไม่ถ่ายอุจจาระหลัง ตดเกิน 3 วัน หลังผ่าตัด มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส ให้ปรึกษาแพทย์ โดยทันที.
  3. เมื่อกลับจากโรงพยาบาล สิ่งสำคัญคือต้องเคลื่อนไหวบ่อยๆ นอนนิ่งๆ และไม่ขยับขานาน อาจทำให้เลือดไหลเวียนผิดปกติซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ ลิ่มเลือดอาจวิ่งไปที่หัวใจและอุดตันหลอดเลือดแดงในปอด
  4. ควรฝึกงอข้อเท้า หมุนข้อเท้า ยกเข่าทุกชั่วโมง เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดรอบน่อง
  5. หากได้รับเครื่องช่วยหายใจจากโรงพยาบาล ควรใช้ตามที่กำหนดเป็นเวลา 3 – 5 วัน ฝึกหายใจลึกๆ 4-5 ครั้งต่อชั่วโมงเพื่อช่วยให้ปอดของคุณขยายออก
  6. ควรฝึกการลุกจากเตียงอย่างเหมาะสม เพราะการลุกจากเตียงเร็วเกินไปจะทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่ทัน อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและหกล้มได้ ควรค่อยๆ พลิกตัว นอนตะแคง งอเข่า ใช้สองมือพยุงตัวลุกขึ้น ยกขาทั้งสองข้างห้อยข้างเตียง แล้วเอนตัวขึ้นนั่งตัวตรงและยืนขึ้น
  7. หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมากในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด
  8. ห้ามขับรถอย่างน้อย 5-7 วันหลังการผ่าตัด แต่เดินได้ไม่ไกล
  9. หลังจาก 2 สัปดาห์ คุณอาจเริ่มปั่นจักรยาน วิ่งจ๊อกกิ้ง และออกกำลังกาย
  10. ห้ามยกของหนัก หลังผ่าตัด 1 เดือนก็สามารถออกกำลังกายได้ตามปกติ รวมถึงการยกของหนัก ย้ายเฟอร์นิเจอร์ ตัดหญ้า เริ่มอย่างช้าๆ อย่าหักโหมจนเกินไป
  11. ควรงดสูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลสูง

ไม่มีถุงน้ำดี กินอย่างไร?

การปรับอาหารเป็นสิ่งสำคัญ เพราะเมื่อร่างกายไม่มีถุงน้ำดี น้ำดีจากตับจะค่อยๆ ไหลเข้าสู่ลำไส้อย่างต่อเนื่องซึ่งมีฤทธิ์เหมือนยาระบาย ปริมาณไขมันที่รับประทานต่อมื้อจึงมีประสิทธิภาพมาก ถ้าไขมันน้อยก็จะย่อยง่ายขึ้น ในขณะที่ปริมาณมากอาจทำให้อาหารไม่ย่อยและทำให้เกิดแก๊ส ท้องอืด และท้องร่วง โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรก หลังการผ่าตัด ดังนั้นให้พยายามรับประทานอาหารที่เหมาะสมตามที่แพทย์แนะนำ

เคล็ดลับการกินหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี

  • ในช่วงสัปดาห์แรกควรเป็นอาหารที่ย่อยง่าย หลังจากนั้นก็เริ่มทานอาหารตามปกติ
  • กินอย่างมีคุณภาพ มื้อเล็กลง บ่อยขึ้น แบ่งเป็น 4-6 มื้อต่อวัน เพิ่มจำนวนมื้อ แต่ลดปริมาณในแต่ละมื้อ ช่วยให้ย่อยอาหารสมบูรณ์เพราะมีน้ำดีในปริมาณที่จำกัด
  • หลีกเลี่ยงอาหารมื้อดึกเพราะอาจทำให้จุกแน่น
  • อาหารควรมีโปรตีนคุณภาพดี เช่น ปลา ไข่ขาว เต้าหู้ ผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสี
  • หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น ชา กาแฟ อาหารรสจัด ลดอาหารที่มีไขมันสูงเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องอืดและท้องร่วง
  • เลือกไขมันที่ดีต่อสุขภาพ เช่น ไขมันปลา และปรุงอาหารด้วยน้ำมันพืชไม่อิ่มตัว
  • หลีกเลี่ยงไขมันจำนวนมาก เพิ่มการบริโภคอาหารที่มีเส้นใยสูงซึ่งผลิตก๊าซได้ช้า เป็นเวลาหลายสัปดาห์จะช่วยให้การขับถ่ายเป็นปกติ
  • หลังการผ่าตัด ควรบันทึกสิ่งที่รับประทานเข้าไปและผลกระทบอย่างไร สิ่งนี้จะช่วยให้คุณรู้ว่าคุณสามารถและไม่สามารถกินอะไรได้ หลายคนสามารถกลับไปรับประทานอาหารตามปกติได้ภายในหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด

สำหรับผู้ที่มีโรคประจำตัวหรือผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำ อาจต้องใช้โปรแกรมหรืออุปกรณ์การฟื้นฟูสมรรถภาพก่อนและหลังการผ่าตัด ควรปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัด เพื่อให้ร่างกายสามารถฟื้นฟูความแข็งแรงได้อย่างเหมาะสม พักผ่อนให้เพียงพอ โดยเฉพาะในช่วง 1-2 สัปดาห์แรก นอน 8-10 ชั่วโมงต่อวัน การนอนหลับเป็นการพักผ่อนที่ดีที่สุดและจำเป็นสำหรับร่างกาย หลีกเลี่ยงการนอนดึกและดื่มน้ำมากๆ ก่อนนอน

.
ที่มาข้อมูล