in

มะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกเป็นโรคของสตรีที่สามารถตรวจสอบได้และเป็นหนึ่งในไม่กี่โรคที่เป็นการตรวจร่างกายประจำปี

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดในสตรีไทย รองลงมาคือ มะเร็งมดลูก มะเร็งเต้านม และมะเร็งรังไข่

สาเหตุของมะเร็งปากมดลูกปัจจุบันพบว่ามีสาเหตุหลักมาจากการติดเชื้อ HPV ชนิด 16 และ 18 ของมนุษย์

ดังนั้นผู้หญิงที่มีคู่นอนหลายคนมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุยังน้อย การมีสามีที่มีคู่นอนหลายคนอาจทำให้เกิดการติดเชื้อ HPV จากการมีเพศสัมพันธ์หรือมีประวัติเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น เอดส์ เริม ซิฟิลิส หรือโรคหนองใน ปัจจัยเสี่ยง
ว่ากันว่ามะเร็งปากมดลูกเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
นอกจากไวรัส HPV ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น การสูบบุหรี่ สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งปากมดลูกด้วย

อาการมะเร็งปากมดลูกที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออกทางช่องคลอด อาจเป็นดอกกะหล่ำ ตกขาวเป็นเลือด มีกลิ่นเหม็นผิดปกติ ในระยะสุดท้ายจะมีอาการบวมที่ขา ปวดก้นกบ ปัสสาวะ อุจจาระเป็นเลือด หากผู้ป่วยมีอาการดังกล่าว โอกาสในการรักษามีน้อยประมาณ 20-30% เท่านั้น แต่หากเป็นมะเร็งปากมดลูกระยะแรกมักจะไม่มีอาการ หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ จะหายขาดได้ถึง 70-80% ในคราวเดียว ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยแปปสเมียร์ สามารถตรวจสอบได้ง่าย

ตรวจแปปสเมียร์ (Pap smear) ที่แพทย์เก็บเซลล์ผิวหนังจากช่องคลอดส่วนบน บริเวณปากมดลูกด้านนอกและปากมดลูกด้านในและติดฉลากบนสไลด์ แช่ในสารละลายที่เป็นกรดทันที เพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์ผิดปกติหรือไม่ หากพบเซลล์ผิดปกติ จะมีการสั่งการส่องกล้องปากมดลูกและทำการตรวจชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากบริเวณที่กล้องเห็นเป็นความผิดปกติมากที่สุด ผลการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณนั้นจะสามารถบอกระดับของเซลล์ที่ผิดปกติได้ หรือมีเซลล์ที่กลายเป็นมะเร็งไปแล้ว แล้วให้รักษาตามการวินิจฉัย

หากมะเร็งอยู่ในระยะเริ่มต้น การผ่าตัดปากมดลูกรูปกรวยเป็นการผ่าตัดที่รักษาด้วยการวินิจฉัยและบอกระยะของโรคไปพร้อมกัน อาจจำเป็นต้องตัดมดลูก การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวสามารถรักษามะเร็งระยะแรกได้มากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ แต่ถ้าผลเกิดจากการผ่าตัดโคนหรือตัดมดลูก พบว่า ลุกลามไปแล้ว จำเป็นต้องรักษาด้วยการฉายแสงเพื่อรักษา หรือหากแพร่กระจายมากขึ้นก็จะรักษาด้วยเคมีบำบัดต่อไป

ดังนั้นการตรวจ Pap smear จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งและจำเป็นต้องตรวจทุก 6 เดือนสำหรับผู้หญิงที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป
ปัจจุบันมะเร็งปากมดลูกพบได้ตั้งแต่อายุยังน้อย อายุประมาณ 20 ปีขึ้นไป การตรวจแปปสเมียร์ แพทย์จะทำการตรวจภายในด้วย โดยตรวจดูบริเวณมดลูกว่ามดลูกมีขนาดใหญ่กว่าปกติหรือไม่ เป็นเนื้องอกในมดลูกหรือไม่? สัมผัสบริเวณทั้งสองข้างของมดลูกเพื่อดูว่าคุณรู้สึกมีก้อนหรือซีสต์หรือไม่ บริเวณทั้งสองด้านเรียกว่าติ่งมดลูกซึ่งประกอบด้วยรังไข่และท่อนำไข่ทั้งสองด้าน แพทย์จะทำการตรวจพิเศษเพิ่มเติม เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ (คลื่นเสียงความถี่สูง) การตรวจเลือด และการตรวจพิเศษอื่นๆ

ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้หญิงไทยตรวจ Pap smears เป็นประจำ ระวังเลือดออกผิดปกติหรือตกขาวผิดปกติ และจดบันทึกประจำเดือนและการคุมกำเนิดให้เป็นนิสัย เพื่อให้สามารถตรวจหามะเร็งและความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานอื่นๆ ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

.
ที่มาข้อมูล