in

ปัสสาวะเล็ดในผู้สูงอายุ รู้จักสาเหตุและการรักษาปัญหาที่มาพร้อมวัย

ปัสสาวะเล็ดในผู้สูงอายุ รู้จักสาเหตุและการรักษาปัญหาที่มาพร้อมวัย

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการที่ไม่สามารถควบคุมได้ของการถ่ายปัสสาวะ พวกเขาอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขณะเคลื่อนไหว ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือปัสสาวะ ปัญหานี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ยังส่งผลต่อวิถีชีวิตและจิตใจของผู้สูงอายุอีกด้วย

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย แต่พบในผู้หญิงมากขึ้น สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุอาจเป็นการอ่อนตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ความเสียหายของเส้นประสาท ภาวะแทรกซ้อนจากโรคอื่น ๆ หรืออาจเป็นผลมาจากการใช้ยาบางชนิด แต่ปัญหานี้สามารถบรรเทาและรักษาได้หลายวิธี

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุ ทราบสาเหตุและการรักษาปัญหาที่มากับวัย

ทำไมผู้สูงอายุจึงเสี่ยงต่อปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่?

อย่างที่ทราบกันดีว่าอายุที่มากขึ้น ส่วนอื่นๆ ของร่างกายเริ่มเสื่อมสภาพและทำงานได้น้อยลง โรคภัยไข้เจ็บ การใช้ยา และวิถีชีวิตสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ จึงไม่แปลกที่ผู้สูงอายุบางคนจะประสบปัญหานี้ สิ่งเหล่านี้บางส่วนอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้

  • ท้องผูก เนื่องจากไส้ตรง (rectum) ส่วนที่ติดกับทวารหนักจะแบ่งเส้นประสาทบางส่วนกับกระเพาะปัสสาวะ เมื่ออุจจาระแข็งค้างอยู่ในทวารหนัก อาจกระตุ้นการทำงานของเส้นประสาทในบริเวณนั้น ส่งผลให้กระเพาะปัสสาวะทำงานมากกว่าปกติหรือปัสสาวะบ่อยจนทำให้กลั้นปัสสาวะไม่ได้ชั่วคราว
  • การติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศหญิงหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
  • ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ เช่น การอ่อนตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดปิดไม่สนิท หรือกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะทำงานมากกว่าปกติ เมื่อมีปัสสาวะมากก็จะทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เป็นต้น
  • เส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมปัสสาวะได้รับความเสียหาย อาจเป็นผลจากการบาดเจ็บหรือโรคอื่นๆ เช่น เบาหวาน โรคพาร์กินสัน และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
  • อุ้งเชิงกรานย้อยเป็นสาเหตุให้อวัยวะในบริเวณอุ้งเชิงกรานย้อย เช่น มดลูก ลำไส้ และกระเพาะปัสสาวะ
  • ต่อมลูกหมากอักเสบ ต่อมลูกหมากโต กล้ามเนื้อและเส้นประสาทรอบ ๆ ต่อมลูกหมากเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุและการผ่าตัด ซึ่งเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้ชายสูงอายุ
  • มีปัญหาในการเคลื่อนไหว เดินช้า หรือข้ออักเสบที่ทำให้เจ็บปวดขณะเคลื่อนไหว ส่งผลให้ผู้สูงอายุไม่สามารถเดินไปเข้าห้องน้ำได้ทันเวลาหรือปัสสาวะน้อยลงตามอายุ

นอกจากนี้ อาหาร เครื่องดื่ม และยาบางชนิดสามารถกระตุ้นให้ร่างกายผลิตปัสสาวะได้มากขึ้น ทำให้ปัสสาวะบ่อยและอาจมีปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราว เช่น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน น้ำอัดลม น้ำอัดลม สารให้ความหวาน ช็อคโกแลต อาหารรสเผ็ด โดยเฉพาะรสเผ็ด รสหวานอมเปรี้ยว

สำหรับผู้สูงอายุที่ใช้ยาบางชนิด โดยเฉพาะยารักษาโรคหัวใจ ความดันโลหิต ยาคลายเครียด ยาคลายกล้ามเนื้อและอาหารเสริมวิตามินซี พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกิดจากยาและอาหารเสริมเหล่านี้

บางคนอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หากมีน้ำหนักเกิน มีนิสัยการสูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่หรือมีประวัติครอบครัวเป็นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

ลักษณะของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้นได้หลายวิธี เช่น

1. ภาวะกลั้นไม่ได้

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อความดันภายในร่างกายกดทับกระเพาะปัสสาวะ ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะเปิดและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้โดยไม่ต้องบีบกระเพาะปัสสาวะ มักเกิดขึ้นขณะไอ จาม หัวเราะ ออกแรงกาย หรือขณะเคลื่อนไหว

2. กระตุ้นความมักมากในกาม

เป็นความเจ็บปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงในการปัสสาวะ ผู้สูงอายุบางคนไม่สามารถกลั้นปัสสาวะจนเข้าห้องน้ำและปัสสาวะได้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้ในผู้สูงอายุอาจเกิดจากการติดเชื้อ เบาหวาน โรคพาร์กินสัน โรคอัลไซเมอร์ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งและโรคหลอดเลือดสมอง

3. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

เป็นอาการปัสสาวะเล็ดออกมาเล็กน้อย เนื่องจากผู้สูงอายุปัสสาวะไม่ถูกวิธีหรือผู้สูงอายุที่กระเพาะปัสสาวะเต็มอยู่เสมอด้วยเหตุผลบางอย่าง อาจเป็นผลมาจากการตีบของท่อปัสสาวะเนื่องจากปัจจัยบางอย่างหรือความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการถ่ายปัสสาวะ

4. ภาวะกลั้นไม่ได้ในการทำงาน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดจากสาเหตุทางร่างกาย จิตใจ หรือสิ่งแวดล้อมที่ทำให้ผู้สูงอายุไม่เข้าห้องน้ำได้ทันเวลา เช่น การจำกัดการเคลื่อนไหว ห้องน้ำอยู่ไกลห้องพักในแต่ละชั้นหรือมีโรคข้ออักเสบที่ทำให้ยากต่อการปลดกระดุมหรือถอดกางเกง

นอกจากนี้ ปัญหาเกี่ยวกับการคิดและพฤติกรรม เช่น ภาวะสมองเสื่อมทางสติปัญญาบกพร่อง และความสับสนกะทันหัน (Delirium) ยังเป็นปัจจัยสนับสนุนให้ผู้สูงอายุมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือหลั่งจากห้องน้ำได้ทันท่วงที

ผู้สูงอายุบางคนอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลายครั้งพร้อมกัน แต่ไม่ว่าลักษณะใดจะส่งผลต่อชีวิต ยากที่จะไปไหนมาไหนและลดความมั่นใจในตนเอง นอกจากนี้ความเจ็บปวดปัสสาวะบ่อยและอาการปวดปัสสาวะกะทันหันอาจรบกวนการนอนหลับและสุขภาพโดยรวมในผู้สูงอายุได้ รวมถึงการตื่นกลางดึกเพื่อไปเข้าห้องน้ำก็เสี่ยงที่จะเกิดอุบัติเหตุได้

วิธีบรรเทาและรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุ

ผู้สูงอายุที่มีปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ไม่ควรซื้อยาใช้เองเพราะยาที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ในขั้นต้น คุณอาจลองปรับไลฟ์สไตล์ตามคำแนะนำต่อไปนี้ หากอาการไม่ดีขึ้นหรือมีปัญหาในการอยู่ร่วมกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและคำแนะนำในการรักษา

เปลี่ยนวิถีชีวิต

วิถีชีวิตหรือพฤติกรรมการใช้ชีวิตบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายปัสสาวะอาจช่วยได้ เช่น การลดและควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ หลีกเลี่ยงการกินอาหารรสเผ็ดที่ทำให้ร่างกายผลิตปัสสาวะมากขึ้น งดการสูบบุหรี่เพื่อรักษาสุขภาพโดยรวม และหลีกเลี่ยงการยกของหนักที่กดทับกระเพาะปัสสาวะและทำให้กลั้นปัสสาวะไม่ได้ เป็นต้น

ท่าบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นกล้ามเนื้อที่ควบคุมและสนับสนุนอวัยวะภายในส่วนล่างของร่างกาย เช่น ลำไส้ มดลูก และกระเพาะปัสสาวะ การเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อนี้อาจช่วยให้กล้ามเนื้อไม่อ่อนแรงหรือหย่อนคล้อย ซึ่งอาจลดความเสี่ยงของปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ แต่การออกกำลังกายของกล้ามเนื้อควรทำอย่างถูกวิธีเพราะอาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บได้ และควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการที่ถูกต้อง

เข้าห้องน้ำตรงเวลา

การฝึกเข้าห้องน้ำเป็นประจำอาจช่วยลดความเสี่ยงของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ และการกระตุ้นให้ปัสสาวะกะทันหัน คุณอาจกำหนดเวลาเข้าห้องน้ำทุกครึ่งชั่วโมงหรือชั่วโมงเพื่อลดปริมาณปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะของคุณ และควรให้เวลาปัสสาวะเพราะผู้สูงอายุบางคนอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จนทำให้กลั้นปัสสาวะไม่ได้

รับการรักษาพยาบาล

การรักษาจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุและลักษณะของอาการ ผู้สูงอายุที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ชั่วคราวจากอาการป่วยเล็กน้อย เช่น การติดเชื้อไม่รุนแรงและท้องผูก แพทย์จะรักษาโรคต้นเหตุเพื่อหลีกเลี่ยงอาการเรื้อรัง หรือหากผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ แพทย์ของคุณอาจปรับแผนการรักษาของคุณเพื่อลดผลกระทบของปัญหา

ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งยาที่ช่วยให้ผู้สูงอายุปัสสาวะได้มากที่สุด อีกทางหนึ่งแนะนำให้ฉีดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อหูรูดที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะปิดสนิท อาจมีวิธีอื่นๆ ที่แพทย์ของคุณอาจพิจารณาโดยพิจารณาจากสาเหตุและลักษณะของอาการ เช่น การกระตุ้นเส้นประสาท การฝึกไบโอฟีดแบ็ค (Biofeedback) ที่ช่วยในการควบคุมกล้ามเนื้อและการผ่าตัด

ข้อควรรู้เกี่ยวกับปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้สูงอายุ

ผลการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผู้สูงอายุบางคนอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการรักษา สมาชิกในครอบครัวหรือผู้ดูแลควรมีอุปกรณ์และสิ่งของที่จำเป็นเสมอ เช่น ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ แผ่นซับปัสสาวะ กระโถน ระงับกลิ่นกาย และน้ำยาทำความสะอาดผิว สำหรับผู้สูงอายุที่ไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ เนื่องจากผิวหนังที่เปียกชื้นจากปัสสาวะอาจเสี่ยงต่อการเกิดผื่นขึ้นได้ ผิวหนังติดเชื้อและบาดแผล

นอกจากนี้ สำหรับผู้สูงอายุที่จะเข้าห้องน้ำได้อย่างปลอดภัยทั้งกลางวันและกลางคืน ควรเตรียมเสื่อกันลื่นในห้องน้ำ ราวจับ ไฟตรงทางเดิน รวมทั้งเก็บของใช้ตามทางเดินของบ้านและทางเดิน เข้าห้องน้ำอย่างเรียบร้อยเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุและช่วยให้ผู้สูงอายุเข้าห้องน้ำได้ง่ายขึ้น

แม้แต่ปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุก็เป็นปัญหาที่พบบ่อย แต่อาการดังกล่าวต้องได้รับการรักษา เพื่อรักษาคุณภาพชีวิตและลดปัญหาทางอารมณ์ในผู้สูงอายุ หากผู้สูงอายุในบ้านประสบปัญหานี้ สมาชิกในครอบครัวควรพูดคุย ให้กำลังใจ และให้ความช่วยเหลือเพื่อให้ผู้สูงอายุผ่านพ้นปัญหานี้ไปได้

.
ที่มาข้อมูล