in

ต่อมลูกหมากโต

ต่อมลูกหมากโต

ตัวอย่างผู้ป่วยรายที่ 64
เช้าวันหนึ่ง ขณะไปเยี่ยมผู้ป่วยในห้องฉุกเฉินกับแพทย์ประจำครอบครัว ผู้ฝึกงาน และพยาบาลกลุ่มใหญ่ที่ได้รับการฝึกฝนให้เป็นพยาบาลเวชศาสตร์ฉุกเฉิน

พบผู้ป่วยชายยิ้มอย่างมีความสุขบนรถเข็นในห้องฉุกเฉิน เขาไม่แสดงอาการป่วยหรือเหตุฉุกเฉินใดๆ

วิทยากร : “สวัสดีสบายดีไหม?”
อดทน : “ฉันสบายดี เมื่อวานเกือบแย่แล้ว หมอคนนี้ช่วยฉันจนฉันหายดี”
แพทย์ประจำบ้าน : “ผู้ป่วยเป็นชายไทยอายุ 67 ปี ปวดท้องรุนแรง เนื่องจากปัสสาวะไม่ออกวันเดียว การตรวจร่างกายพบว่ากระเพาะปัสสาวะโปน แข็งเหนือหัวหน่าว ดังนั้นได้สายสวนปัสสาวะเพื่อผลิตปัสสาวะประมาณ 1,500 มล. (ประมาณ 2 ขวดในโขง) และผู้ป่วยปวดท้องน้อยสบายขึ้น”

ครูหันไปถามคนไข้
วิทยากร : “บ้านเธออยู่ไหน ปล่อยให้ปวดฉี่ทั้งวัน จนฉันต้องไปโรงพยาบาลกลางดึก”
อดทน : “บ้านผมเลยลพบุรีไปหน่อย ที่อ.บางน้ำเขียว ตอนเช้าผมนึกว่าบ่ายๆ จะกำจัดมันได้ แต่ตอนเย็นก็ยังกำจัดไม่ได้ ก็เลยต้องขับรถออกไป สู่กรุงเทพฯ”

วิทยากร : “อ้าว ปัสสาวะไม่ออก ต้องขับรถมากรุงเทพแล้วไม่ปวดท้องหรือเวลารถวิ่งบนถนนขรุขระขึ้นลงสะพาน??
คนไข้หัวเราะแล้วหันไปมองภรรยา

วิทยากร : “คนไข้เป็นอะไรหรือเปล่าคะ”
ภรรยา : “ฉันเป็นแฟนเธอ”

วิทยากร : “โอ้ ไม่สงสารเขาบ้างหรือ ที่ทำให้เขาปวดฉี่ทั้งวันและพาเขาเดินทางไกล ขึ้นๆ ลงๆ จนกระทั่งถึงกรุงเทพฯ”
ภรรยา : “เขากลัวไปรพ.บางน้ำเขียวและรพ.ลพบุรีเพราะหมอที่นั่นบอกเขาว่าต่อมลูกหมากโต ถ้าออกไม่ได้จะต้องผ่าตัด เขากลัวการผ่าตัดจึงขับรถพาฉันไปกรุงเทพทั้งๆ ที่ฉัน บอกให้ไปรักษาใกล้บ้าน”

วิทยากร : “อ้าว มา กทม.ก็ต้องผ่าตัดเหมือนกันแต่ไม่ต้องผ่าตัดตอนถ่ายปัสสาวะตอนปัสสาวะไม่ออก หมอต้องใส่สายสวนปัสสาวะก่อน ปัสสาวะได้จะหายปวดท้องและหมอจะวางสายยาง” ให้คุณอุ่นใจไม่ปวดฉี่อีกต่อไป

และคุณจะต้องรออย่างน้อย 3-7 วันจนกว่าต่อมลูกหมากของคุณจะบวมและอักเสบ จากนั้นสามารถถอดสายสวนปัสสาวะออกได้ และถ้าเอาสายสวนปัสสาวะออก คุณยังปัสสาวะตัวเองไม่ได้ จะต้องใส่สายสวนปัสสาวะใหม่และจะต่อคิวให้คุณผ่าตัดต่อมลูกหมากต่อไป

หากคุณกำลังจะมาทำศัลยกรรมในกรุงเทพ คุณต้องเข้าแถวรอนาน เนื่องจากผู้ป่วยจากทุกจังหวัดทั่วประเทศแห่กันไปที่กรุงเทพฯเพื่อรับการรักษา

หากคุณเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลใกล้บ้านคุณ คุณไม่จำเป็นต้องเข้าแถวรอ หรือไม่ต้องรอคิวยาวและไม่ต้องเสียค่าผ่าตัดเพราะคุณมีบัตรทองที่โรงพยาบาลไหน โรงพยาบาลนั้นจะทำศัลยกรรมให้คุณฟรี”

คนไข้ยิ้มและพูดอย่างเขินอาย
อดทน : “ครับ ผมจะกลับไปศัลยกรรมที่ลพบุรี จะได้ไม่ต้องรอคิวยาวและไม่ต้องเดินทางไกลขนาดนี้ เมื่อคืนปวดท้องหนักมาก พอรถชนเกือบตายถ้าเชื่อผม” แฟนตั้งแต่เมื่อวาน ไม่น่าต้องมาทุกข์แบบนี้”

นี่เป็นตัวอย่างผู้ป่วยรายหนึ่งในผู้ป่วยจำนวนมาก ที่ชอบคิดว่าการไปรักษาที่กรุงเทพจะได้รับการรักษาที่ดีกว่าจังหวัดอื่น ๆ ซึ่งในบางโรคหรือเงื่อนไข อาจจะจริงเพราะโรคหรืออาการนั้นๆ ในจังหวัดไม่มีแพทย์หรือเครื่องมือให้รักษา

แต่ในโรคส่วนใหญ่และเกือบทุกโรค แพทย์ในจังหวัดที่ตนอาศัยอยู่หรือในจังหวัดใกล้เคียงที่มีโรงพยาบาลศูนย์ จะสามารถตรวจพบและรักษาร่วมกับหรือใกล้กับโรงพยาบาลใหญ่ในกรุงเทพฯ

เดินทางมารักษาที่กรุงเทพฯ นาน จึงเป็นการเพิ่มความทุกข์ เสียเงิน และเสียเวลาตามแบบอย่างของผู้ป่วยข้างต้น

.
ที่มาข้อมูล