in

คาเพอไซตาบีน (Capecitabine)

คาเพอไซตาบีน (Capecitabine)

Capecitabine

เคปซิตาไบน์ (Capesitabine) เป็นยารักษามะเร็ง เช่น มะเร็งลำไส้ มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งเต้านม โดยตัวยาจะยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง จึงช่วยชะลอการแพร่กระจายของเนื้องอก ในบางกรณีอาจใช้เมื่อเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย หรืออาจใช้รักษาอาการอื่นๆ ได้ตามดุลยพินิจของแพทย์

Capecitabine

เกี่ยวกับ Capecitabine

กลุ่มยา ยารักษามะเร็ง
ประเภทยา ยาตามใบสั่งแพทย์
คุณสมบัติ มะเร็งเต้านม มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งลำไส้
กลุ่มผู้ป่วย ผู้ใหญ่
แบบฟอร์มการให้ยา ยารับประทาน
การใช้ยาในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร Category D การศึกษาในมนุษย์ พบว่ามีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดความผิดปกติกับทารกในครรภ์ จะใช้เฉพาะเมื่อพิจารณาว่า ให้ประโยชน์แก่มารดาและยอมรับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ มักใช้ในกรณีที่จำเป็นต้องช่วยชีวิต หรือใช้รักษาโรคร้ายแรงของมารดา ซึ่งไม่สามารถทดแทนกับยาอื่นได้ และผู้ป่วยไม่ควรให้นมลูกระหว่างการใช้ยาเพราะยาอาจผสมกับนมได้เนื่องจากยังไม่สามารถระบุได้ว่ายามีการปนเปื้อนด้วยหรือไม่ นมหรือไม่

คำเตือนสำหรับการใช้ Capecitabine

ต่อไปนี้เป็นข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยก่อนที่จะใช้ Capecitabine:

  • แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับแพ้ยา อาการแพ้และยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้ก่อนใช้ยานี้ เช่น ฟลูออโรราซิล (ฟลูออโรราซิล) อัลโลพูรินอล ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน
  • บอกแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณ โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคตับรุนแรงหรือเคยป่วยด้วยโรคตับ โรคไต โรคเลือด และโรค DPD (Dihydropyrimidine Dehydrogenase, DPD Deficiency) โรคหัวใจ
  • แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการของโรค อาเจียนหรือท้องเสียระหว่างรับประทานยา
  • ก่อนทำการผ่าตัด แจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่เสมอ ทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ อาหารเสริม และยาสมุนไพร
  • Capecitabine อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือทำให้การติดเชื้อที่มีอยู่แย่ลง ผู้ที่ใช้ยานี้ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยโรคติดต่อ เช่น ไข้หวัด โรคอีสุกอีใสและโรคหัด เป็นต้น
  • ผู้ป่วยไม่ควรได้รับการฉีดวัคซีนเชื้อเอชไอวีหรือยากดภูมิคุ้มกันโดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์ และควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่เพิ่งได้รับการฉีดวัคซีน
  • ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์
  • การใช้ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ผู้ชายต้องใช้การคุมกำเนิดในขณะที่ใช้ยาและดำเนินการคุมกำเนิดต่อไปอย่างน้อย 3 เดือนหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย และผู้หญิงต้องได้รับการตรวจร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ได้ตั้งครรภ์และต้องคุมกำเนิดขณะใช้ยา รวมถึงต้องใช้การคุมกำเนิดหลังจากใช้ยามาแล้วอย่างน้อย 6 เดือนด้วย และหากท่านตั้งครรภ์ขณะใช้ยา ท่านควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
  • สตรีมีครรภ์ไม่ควรจับหรือสูดดมผงจากยานี้ เพราะแป้งอาจทะลุผ่านผิวหนังและปอดได้ ซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
  • ระหว่างการใช้ยา ระวังเมื่อใช้ของมีคม การบาดเจ็บ การบาดเจ็บ และการหลีกเลี่ยงกิจกรรมกระทบกระเทือน เช่น การเล่นกีฬา
  • การใช้ยานี้อาจทำให้ผู้ป่วยมีความไวต่อแสงแดดจึงควรหลีกเลี่ยงแสงจ้าเวลา จำกัด กลางแจ้งสวมชุดป้องกัน ใช้ครีมกันแดดเมื่ออยู่กลางแจ้ง และควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีตุ่ม แดง หรือผิวไหม้แดด
  • ผู้สูงอายุอาจมีความรู้สึกไวต่อผลของยานี้มากกว่า ดังนั้นจึงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจากการใช้ยาได้นานกว่าวัยอื่นๆ
  • ผู้ป่วยที่ใช้ยานี้ไม่ควรขับรถ ใช้เครื่องจักรหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตราย รวมทั้งหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และหากใช้สารใดๆ ให้แจ้งแพทย์ เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

ปริมาณยา Capecitabine

ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ Capecitabine ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ผู้รักษา ตัวอย่างการใช้ยามีดังนี้

มะเร็งลำไส้ระยะที่ 3 หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะแพร่กระจาย

ตัวอย่างการใช้ Capecitabine หลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ระยะที่ 3 และการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะแพร่กระจาย

ผู้ใหญ่ การรักษาด้วยยาตัวเดียว เริ่มแรก พื้นที่ผิว 1,250 มก./ตร.ม. สองครั้ง/วัน เป็นเวลา 14 วันก่อนช่วงพัก 7 วัน

หากใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ อาจใช้ขนาดเริ่มต้น 800–1,000 มก./ตร.ม. พื้นที่ผิว 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 14 วันก่อนช่วงพัก 7 วัน หรือ 625 มก./บริเวณผิวหนัง 1 ตารางเมตร 2 ครั้ง/วัน ต่อเนื่อง ผู้ป่วยที่ได้รับยาหลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ระยะที่ 3 จะใช้ยาประมาณ 6 เดือน และอาจปรับยาได้ตามคำแนะนำของแพทย์

มะเร็งเต้านมระยะลุกลามหรือมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม

ตัวอย่างการใช้ Capecitabine ในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมระยะเวลาการบุกรุกในพื้นที่และมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม

ผู้ใหญ่ การรักษาด้วยยาเดียวหรือการรักษาร่วมกับโดซิแทกเซล: ปริมาณเริ่มต้นที่ 1,250 มก./ตร.ม. พื้นที่ผิว สองครั้ง/วัน เป็นเวลา 14 วันก่อนช่วงพัก 7 วัน; และยาอาจปรับเปลี่ยนได้ตามคำแนะนำของแพทย์

มะเร็งกระเพาะอาหาร

ตัวอย่างการใช้ Capecitabine ในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร

ผู้ใหญ่ การรักษาด้วยยานี้ร่วมกับยาแพลตตินัม (Platinum-Based Regime) ปริมาณเริ่มต้น 800–1,000 มก./ตร.ม. พื้นที่ผิว 2 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 14 วันก่อนช่วงพัก 7 วัน หรือพื้นที่ผิวหนัง 625 มก./ตร.ม. 2. ครั้ง/วัน ต่อเนื่องและอาจปรับยาตาม ตามคำแนะนำของแพทย์

การใช้ Capecitabine

เพื่อให้แน่ใจว่าการใช้ Capecitabine อย่างปลอดภัย ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

  • ใช้ยาอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์ของคุณกำหนด อย่าใช้ยามากเกินไปหรือน้อยเกินไป และไม่ควรใช้ยาเกินเวลาที่แพทย์กำหนด หากมีข้อสงสัย ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร
  • อย่าเริ่ม หยุด หรือเพิ่มปริมาณยาด้วยตนเอง
  • รับประทานยาภายใน 30 นาทีหลังอาหารหรือพร้อมอาหาร
  • ควรกลืนแท็บเล็ตทั้งหมด ห้ามเคี้ยว บด หรือหัก หากคุณไม่สามารถกลืนเม็ดยาได้ ให้ปรึกษาแพทย์
  • กรณีผู้ป่วยลืมกินยา ควรรับประทานทันทีที่นึกได้ หากใกล้ถึงเวลาสำหรับมื้อต่อไปของคุณ ข้ามไปที่อาหารปกติของคุณ อย่ากินสองครั้ง
  • ควรเข้ารับการตรวจและรักษาโรคมะเร็งเป็นประจำ
  • หากให้ยาเกินขนาด ควรนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลทันที
  • ห้ามมิให้ผู้อื่นใช้ยาโดยเด็ดขาด
  • เก็บยาให้แน่นและที่อุณหภูมิห้อง โดยเก็บให้พ้นมือเด็กที่มีความชื้นและความร้อน

ผลข้างเคียงของ Capecitabine

โดยทั่วไปแล้ว Capecitabine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการชา ปวด รู้สึกเสียวซ่า แผลพุพอง บวม แดง หรือลอกของนิ้วมือหรือนิ้วเท้า ปวดท้อง คลื่นไส้ และอาเจียน ท้องเสีย หรือเหนื่อยผิดปกติ เป็นต้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

อย่างไรก็ตาม หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณควรหยุดใช้ยาและแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด ตัวอย่างเช่น

  • มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส
  • ตัวสีเหลือง
  • หายใจถี่
  • เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • น้ำหนักขึ้นผิดปกติ
  • ท้องเสียรุนแรงหรือท้องเสีย ท้องเสียเป็นเลือด ปวดท้องหรือมีไข้รุนแรง
  • อาการเบื่ออาหาร อาเจียนหรือคลื่นไส้อย่างรุนแรง
  • กลืนลำบาก มีแผล แดง และปวดในปากหรือริมฝีปาก
  • อาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่ จุดแดง ผิวซีด เลือดออกผิดปกติ
  • มีอาการขาดน้ำ เช่น กระหายน้ำรุนแรง เหงื่อออกมาก ร้อน ผิวแห้ง หรือปัสสาวะไม่ได้ เป็นต้น
  • ขาบวม

.
ที่มาข้อมูล