in

ความหมาย โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Iron Deficiency Anemia)

ความหมาย โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Iron Deficiency Anemia)

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นภาวะที่ร่างกายมีจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำกว่าปกติเนื่องจากขาดธาตุเหล็ก ส่งผลให้ร่างกายมีออกซิเจนไม่เพียงพอต่อเนื้อเยื่อในส่วนต่างๆ และทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้า ผิวซีด หรือหายใจลำบาก เป็นต้น

เลือดจางลงจากการขาดธาตุเหล็กเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การกินธาตุเหล็กไม่เพียงพอ ปัญหาเกี่ยวกับระบบการดูดซึมธาตุเหล็กของร่างกาย การตั้งครรภ์ หรือการสูญเสียเลือด เป็นโรคโลหิตจางชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ในตอนเริ่มต้นผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็กอาจไม่มีอาการผิดปกติใดๆ หรืออาจมีอาการเล็กน้อย เช่น เหนื่อยล้าหรือเหนื่อยล้า แม้จะทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ ปวดศีรษะ และเวียนศีรษะ ใจสั่น ขาดสมาธิ ปฏิกิริยาตอบสนองช้าลง หรือคิดวิเคราะห์

อย่างไรก็ตาม หากร่างกายขาดธาตุเหล็กเป็นเวลานานๆ ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง ผู้ป่วยอาจมีอาการอื่นๆ โดยมีอาการที่มักพบบ่อย เช่น

  • เล็บเปราะ ผมร่วง
  • อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้น
  • ผิวสีซีด มือหรือเท้าเย็น
  • เจ็บหน้าอก หายใจไม่ออก
  • ลิ้นเจ็บหรือลิ้นอักเสบ, แผลในปาก
  • ขากระตุกตอนนอน
  • อาการเบื่ออาหาร โดยเฉพาะทารกและเด็กที่เป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
  • อยากทานอาหารที่ไม่ใช่อาหารหรือมีคุณค่าทางโภชนาการ? เหมือนดินหรือน้ำแข็ง

เนื่องจากภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจเกิดจากหลายสาเหตุ หากพบว่ามีอาการดังกล่าว ควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัย และแจ้งแพทย์หากคุณมีอาการอื่นๆ เช่น อุจจาระมีสีเข้มหรือเป็นเลือด ปวดท้องตอนบนมากหรือน้ำหนักลด

นอกจากนี้ ไม่ควรทานอาหารเสริมธาตุเหล็กด้วยตัวเอง ทั้งนี้เนื่องจากการได้รับธาตุเหล็กมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อตับหรือส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้

สาเหตุของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

โดยทั่วไป ร่างกายต้องการธาตุเหล็กเพื่อผลิตเฮโมโกลบิน ซึ่งเป็นองค์ประกอบหลักของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีหน้าที่ในการขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย ดังนั้น หากร่างกายมีธาตุเหล็กไม่เพียงพอในการผลิตฮีโมโกลบิน อาจส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อในส่วนต่างๆ น้อยลง หรือเป็นโรคโลหิตจางที่เกิดจากธาตุเหล็ก ขาด.

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่:

  • การสูญเสียเลือด: เนื่องจากธาตุเหล็กเป็นส่วนประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแดง การสูญเสียเลือดอาจทำให้ธาตุเหล็กในร่างกายลดลง การสูญเสียเลือดอาจเกิดจากระยะเวลา หรือมีเลือดออกภายใน ซึ่งอาจเป็นผลจากแผลในกระเพาะอาหาร (Peptic Ulcer) หลอดอาหารอักเสบ หลอดอาหารอักเสบ ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ หรือการใช้ไอบูโพรเฟนและแอสไพรินในระยะยาว
  • อาหารมีธาตุเหล็กไม่เพียงพอ โดยส่วนใหญ่ ธาตุเหล็กในร่างกายมักจะมาจากการรับประทานอาหาร ดังนั้น การได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอเป็นเวลานานอาจส่งผลให้ร่างกายขาดธาตุเหล็ก
  • การดูดซึมธาตุเหล็กของร่างกายเป็นปัญหา โดยปกติร่างกายจะดูดซึมธาตุเหล็กเข้าสู่กระแสเลือดในลำไส้เล็ก แต่ในบางกรณี ร่างกายอาจดูดซึมธาตุเหล็กได้น้อยลง หากคุณเป็นโรคเกี่ยวกับลำไส้ เช่น โรคช่องท้อง โรคโครห์น หรือเคยผ่าตัดเชื่อมต่อลำไส้เล็กกับกระเพาะ
  • การตั้งครรภ์ ผู้ที่ตั้งครรภ์สามารถเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กได้ เนื่องจากธาตุเหล็กในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ใช้ในการสร้างฮีโมโกลบินสำหรับทารกในครรภ์

นอกจากนี้ ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เช่น:

  • ผู้หญิงเนื่องจากการเสียเลือดในช่วงมีประจำเดือน
  • ทารกและเด็ก เช่น เด็กที่กินอาหารหลากหลาย เด็กที่ไม่ได้กินนมแม่หรือดื่มนมที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอ ทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือคลอดก่อนกำหนด
  • มังสวิรัติหรือไม่ใช่มังสวิรัติ
  • คนที่บริจาคโลหิตบ่อยเพราะธาตุเหล็กจะออกไปพร้อมกับเลือดที่เสียไป

การวินิจฉัยภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ในขั้นต้น แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของผู้ป่วย จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจเลือดเพื่อค้นหาสิ่งผิดปกติ เช่น

  • ขนาดและสีของเซลล์เม็ดเลือดแดง เนื่องจากผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมักจะมีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เล็กกว่าหรือเบากว่าคนปกติ
  • ฮีมาโตคริต หรือปริมาณเม็ดเลือดแดงในเลือดทั่วร่างกาย ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางมีฮีมาโตคริตต่ำกว่า 39 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ชายและน้อยกว่า 36 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้หญิง
  • ค่าฮีโมโกลบิน ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางมีฮีโมโกลบินต่ำกว่า 13 g/dL ในผู้ชาย หรือน้อยกว่า 12 g/dL ในผู้หญิง
  • เฟอร์ริติน ซึ่งเป็นโปรตีนที่ช่วยกักเก็บธาตุเหล็กในร่างกาย ระดับธาตุเหล็กในร่างกายต่ำอาจทำให้ระดับเฟอร์ริตินต่ำได้

หากผลการตรวจเลือดระบุว่าผู้ป่วยมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของภาวะดังกล่าว เช่น

  • การตรวจส่องกล้องโดยใช้กล้องขนาดเล็กสอดเข้าไปในร่างกายผ่านทางคอหรือทวารหนัก เพื่อตรวจหาจุดที่อาจมีเลือดออก เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก เป็นต้น
  • อัลตร้าซาวด์หากผู้ป่วยมีประจำเดือนมากกว่าปกติ แพทย์ของคุณอาจทำอัลตราซาวนด์กระดูกเชิงกรานเพื่อหาสาเหตุของอาการ เช่น เนื้องอกในมดลูก

อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมในระหว่างการรักษา เพื่อติดตามผลการรักษาของผู้ป่วย

การรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

เมื่อแพทย์วินิจฉัยผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผู้ป่วยทานอาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อเพิ่มระดับธาตุเหล็กในร่างกาย และเพื่อรักษาอาการหรือโรคที่อาจทำให้ขาดธาตุเหล็กได้

ทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก

ในการเสริมธาตุเหล็ก ผู้ป่วยอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนเพื่อให้ระดับธาตุเหล็กกลับเป็นปกติ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดปริมาณและวิธีการรับประทาน เพื่อให้ร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กได้อย่างเหมาะสม ซึ่งโดยทั่วไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รับประทานในขณะท้องว่าง หรือหลีกเลี่ยงการรับประทานร่วมกับยาลดกรด

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก หากผู้ป่วยมีอาการระคายเคืองในกระเพาะอาหารหรือหากผู้ป่วยจำเป็นต้องทานยาลดกรด แพทย์จะแนะนำให้ทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก 2 ชั่วโมงก่อนรับประทานยาลดกรด หรือ 4 ชั่วโมงหลังรับประทานยาลดกรด

นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผู้ป่วยทานธาตุเหล็กควบคู่กับวิตามินซี เพื่อช่วยให้ร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีขึ้น หรือหากผู้ป่วยมีผลข้างเคียงจากการทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก เช่น อุจจาระสีดำ หรือท้องผูก แพทย์ของคุณอาจสั่งยาระบายที่ช่วยให้นิ่มลง อุจจาระ

รักษาโรคหรือภาวะที่อาจทำให้ขาดธาตุเหล็ก

หากอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นทั้งๆ ที่รักษาด้วยอาหารเสริมธาตุเหล็ก อาจเป็นไปได้ว่าการขาดธาตุเหล็กอาจเกิดจากสาเหตุอื่น ดังนั้นแพทย์อาจใช้วิธีการรักษาเพิ่มเติม เช่น ยาคุมกำเนิด ในกรณีที่ผู้ป่วยมีประจำเดือนมามาก การใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาอื่นๆ ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร หรือการผ่าตัดหากผู้ป่วยมีเนื้องอกในลำไส้ใหญ่

นอกจากนี้หากผู้ป่วยมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอย่างรุนแรง แพทย์อาจเลือกฉีดธาตุเหล็กผ่านเส้นเลือดของผู้ป่วย หรือให้เลือด (Blood Transfusions) เพื่อทดแทนธาตุเหล็กหรือการสูญเสียเลือดในร่างกายได้ทันที

ภาวะแทรกซ้อนของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ส่วนใหญ่ ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเล็กน้อยจะไม่เป็นอันตรายและไม่เกิดโรคแทรกซ้อนใดๆ ส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆ เช่น

  • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เนื่องจากหัวใจต้องสูบฉีดเลือดมากขึ้นเพื่อทดแทนระดับออกซิเจนที่ลดลงที่เกิดจากโรคโลหิตจาง ซึ่งอาจส่งผลให้หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร) หรือหัวใจโตและหัวใจวายติดตาม
  • ร่างกายป่วยหรือติดเชื้อได้ง่าย เนื่องจากการขาดธาตุเหล็กอาจส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน
  • ปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ การเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในขณะตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้ หรือลูกอาจน้ำหนักน้อย
  • หากเกิดขึ้นในทารกหรือเด็ก อาจส่งผลให้มีพัฒนาการทางพัฒนาการหรือเติบโตช้า

ป้องกันโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจเกิดจากหลายปัจจัย แต่ช่วงแรกอาจลดความเสี่ยงด้วยการเลือกอาหารที่อุดมด้วยอาหารเหล็ก เช่น เนื้อแดง สัตว์ปีก อาหารทะเล ถั่ว ผักใบเขียว ผลไม้แห้ง ธัญพืชเต็มเมล็ด ขนมปัง หรือพาสต้า และหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มหรืออาหารบางชนิดที่ลดการดูดซึมธาตุเหล็กของร่างกาย เช่น ชา กาแฟ นม ผลิตภัณฑ์แปรรูป จากนมธัญพืชขัดสีหรืออาหารที่มีกรดไฟติกสูง

คุณยังอาจเลือกกินผักและผลไม้ที่มีวิตามินซีสูง เพื่อช่วยให้ร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีขึ้น เช่น ส้ม น้ำส้ม บร็อคโคลี่ ฝรั่ง มะละกอ สับปะรด ผักใบเขียว สตรอเบอร์รี่ และมะเขือเทศ เป็นต้น

อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เช่น ทารก อาจยังคงไม่สามารถกินอาหารได้หลากหลาย ดังนั้น ผู้ปกครองควรป้องกันอาการดังกล่าว โดยให้ทารกอายุต่ำกว่า 1 ขวบดื่มนมแม่หรือสูตรเสริมธาตุเหล็ก ทารกที่มีอายุมากกว่า 6 เดือนอาจได้รับซีเรียลหรือเนื้อบดอย่างน้อยวันละสองครั้ง เมื่อทารกอายุเกิน 1 ขวบ ควรเริ่มจำกัดการบริโภคนม เพื่อให้ลูกน้อยกินอาหารได้หลากหลาย

.
ที่มาข้อมูล